Astma

Hvad er astma?

  • Astma er en irritationstilstand i luftvejene. Luftvejene er sarte og reagerer især på forkølelser, fugtigt vejr og tobaksrøg. Luftvejene trækker sig sammen, og der dannes slim.
  • En del børn og voksne har kun astmatiske symptomer i korte perioder, andre har det næsten dagligt.
  • Astma kan starte i alle aldre. Mange børn vokser sig fra det. Velbehandlet har astma patienten ingen symptomer på astmasygdommen.

Typiske astma-symptomer,  hver for sig eller i kombination

  • Hoste gennem lang tid ofte med slim. Kommer især om natten, ved grinen, ved løb og anstrengelser.
  • Hvæsen, piben eller rallen.Vejrtrækningen kan høres.
  • Åndenød eller besværet vejrtrækning- ved mindre anstrengelser eller i hvile.
  • Strammen for brystet af og til.
  • Mange har kun symptomer i perioder, f.eks langvarigt efter forkølelser.

Hvad udløser astma ?

  • Der er ofte et mønster hos den enkelte, f.eks. astmaforværring ved forkølelser, røg eller stress. Derfor er det vigtigt at finde ud af, hvad der udløser astmaforværring.
  • Forkølelser er hyppigste årsag, giver tit langvarig (ugevis) hoste med slim, rallen eller regulære astmaanfald.
  • Fugtigt og tåget vejr forværrer symptomerne.
  • Irritative stoffer som tobaksrøg, støv, stegeos
  • Allergier når man har astma, er man ikke automatisk allergisk. Nogle reagerer på allergistoffer, fx. ved kontakt med:
    • Støvmider og skimmelsvamp som især findes ved fugt i soveværelset, kældre eller i sommerhuset.
    • Pelsdyr  især katte, hunde, heste og kaniner.
    • Pollen birk i april/maj – græs i juni/juli/august – bynke i august.
  • Det er sjældent, at man får astmasymptomer af noget man spiser eller drikker.

Inddeling

  • Hvis patienten endnu ikke er i behandling, definerer man astma sværhedsgrad på baggrund af symptomer og lungefunktionsniveau.
  • Hvis behandling er iværksat, anbefaler man en inddeling efter graden af astmakontrol, dvs. symptomer, lungefunktion og graden af behandling.
  • Velkontrolleret astma – alle følgende kriterier skal være opfyldt
    • Astmasymptomer i dagtiden højst 2 gange om ugen.
    • Ingen natlige symptomer.
    • Ingen begrænsninger i den fysiske aktivitet.
    • Behov for anfaldsmedicin maksimalt 2 gange om ugen.
    • Normal lungefunktion.
  • Delvis kontrolleret astma – ét til 2 kriterier opfyldt indenfor samme uge
    • Astmasymptomer i dagtiden hyppigere end 2 gange per uge.
    • Natlige symptomer.
    • Begrænsning i den fysiske aktivitet på grund af astma.
    • Behov for anfaldsmedicin mere end 2 gange per uge.
    • Peakflow eller FEV1 < 80 % af forventet værdi
  • Ukontrolleret astma
    • 3 eller flere af kriterierne for delvis kontrolleret astma er opfyldt.